健康挑战能降低员工医疗费用吗？证据怎么说
医疗费用是雇用员工的最大成本之一——在由雇主支付健康保险的地区尤其如此。体育活动和健康挑战能否降低这项成本？简而言之：规律运动能明显降低罹患高成本慢性疾病的风险，但职场项目带来的节省通常比许多供应商宣称的更小、更慢。下面我们将客观地分析相关证据、对保险费可以抱有怎样的预期，以及如何设计一个能够长期见效的项目。
Table of Contents
1. 为什么体育活动对医疗费用很重要
根据CDC的资料，规律的体育活动可以降低心脏病、中风、2型糖尿病、多种癌症、抑郁症和焦虑症的风险。这些疾病是推高医疗支出的最主要因素之一。
缺乏运动的代价是巨大的。世界卫生组织（WHO）估计，2020年至2030年间，将有近5亿人因缺乏运动而患上心脏病、肥胖症、糖尿病或其他非传染性疾病，造成的损失接近3,000亿美元，即每年约270亿美元。从长远来看，更活跃的员工队伍也是风险更低的员工队伍。
2. 关于职场健康项目节省成本，证据怎么说
2.1. 令人鼓舞的研究结果
- 一项被广泛引用的2010年发表于《Health Affairs》的荟萃分析发现，每在健康项目上投入1美元，医疗费用就减少约3.27美元，缺勤成本减少约2.73美元。
- Johnson & Johnson的领导层估计，公司的健康项目在十年间为其节省了2.5亿美元的医疗费用，2002年至2008年间每投入1美元可获得2.71美元的回报（据Harvard Business Review报道）。
2.2. 更为谨慎的研究结果
近年来更严谨的研究则没有那么乐观。一项2019年发表于JAMA的随机对照试验在美国一家大型零售企业开展，结果发现，参加健康项目的员工报告了更规律的锻炼和体重管理，但18个月后，在临床健康指标、医疗支出或缺勤率方面均没有显著差异。
2.3. 这对您意味着什么
节省医疗费用是可能的，但需要数年时间，依赖广泛的参与，而且并无保证。请把降低成本视为一项长期收益，而不是12个月内兑现的承诺。如需深入了解，请阅读我们的企业健康投资回报率客观指南。
3. 健康项目能降低保险费吗？
这取决于您所在的地区以及员工健康福利的设置方式：
- 由雇主支付的健康保险（例如在美国）：对于采用经验费率或自筹资金计划的大型雇主，连续数年理赔减少可能会反映在续保定价中。一些保险公司和经纪人也会提供健康激励。请向您的经纪人咨询适用于您计划的政策。
- 公共医疗体系（欧洲大部分地区）：雇主通常不直接支付健康保险费，因此经济收益主要体现在病假减少和生产力提升上。
无论哪种情况，都不要仅凭保险费下降来构建商业论证。
4. 更早显现的收益
- 更多活动：在一项针对约600名Deloitte员工的STEP UP试验中，采用友好竞赛的游戏化项目与对照组相比，使每日活动量增加了约920步。
- 更少的病假：请参阅如何减少职场病假。
- 参与度与联系：团队挑战为同事们提供了共同目标和积极的话题。
5. 如何设计有助于长期降低成本的挑战
- 力求广泛参与。最大的健康收益来自原本不太活跃的人开始多运动。团队目标和集体目标能让初学者感到自己也是成果的一部分。
- 全年开展挑战。一次性活动的效果会逐渐消退，而规律的节奏能培养习惯。请使用我们的健康挑战日历。
- 不只关注步数。将运动与睡眠、正念和饮水习惯挑战相结合。
- 奖励参与。小而人人有份的奖励，比只颁给最健壮者的奖品效果更好——请参阅奖励指南。
- 与您的其他福利相结合，例如健康检查、职业健康服务或员工援助计划。
6. 需要衡量什么
- 各项挑战和各团队的参与率和留存率。
- 来自HR数据的病假趋势。
- 通过简短调查收集的关于幸福感和敬业度的员工反馈。
- 如果您能获取相关数据，还可衡量医疗理赔（汇总数据，跨越数年）。
避免收集体重等个人健康数据——这会引发隐私担忧，并可能让员工不愿参与。
7. 常见问题
7.1. 健康项目能降低医疗费用吗？
可以，但证据不一。体育活动能降低高成本疾病的风险，但严谨的试验表明，节省成本需要时间，并取决于参与程度。
7.2. 需要多长时间才能看到节省效果？
请以年而不是月来预期。更早出现的成功迹象包括活动水平提高、参与率提升和缺勤减少。
7.3. 小公司也能受益吗？
可以。即使没有保险方面的节省，小团队也能从更多运动、更紧密的联系和更少的病假天数中受益。
